Obamacare ainda estimulará o empreendedorismo? Economistas pesam em

Obamacare ainda estimulará o empreendedorismo? Economistas pesam em
O Affordable Care Act, também conhecido como Obamacare, poderia encorajar 1,2 milhão de pessoas a deixarem empregos estáveis ​​e saírem por conta própria, de acordo com um relatório divulgado em maio pelo Center on Health Insurance. Reformas na Georgetown University, na Robert Wood Johnson Foundation e no Urban Institute.

O Affordable Care Act, também conhecido como Obamacare, poderia encorajar 1,2 milhão de pessoas a deixarem empregos estáveis ​​e saírem por conta própria, de acordo com um relatório divulgado em maio pelo Center on Health Insurance. Reformas na Georgetown University, na Robert Wood Johnson Foundation e no Urban Institute. O raciocínio que as três "think tanks" davam à sua previsão ousada era simples: a disponibilidade de planos de saúde de baixo custo para todos desestimularia o potencial de um fenômeno conhecido como & ldquo; bloqueio de trabalho, & rdquo; onde as pessoas se sentem pressionadas a ficar com empregadores menos do que ótimos apenas para que possam manter seus benefícios à saúde.

pediram a três economistas que avaliassem o Affordable Care Act e seu potencial para aumentar a taxa de startups e o trabalho autônomo. Embora todos concordassem que a reforma da saúde facilitaria o bloqueio do emprego, cada um deles teve uma visão diferente sobre oportunidades e riscos inerentes ao boom previsto no navio.

O ímpeto primário para que profissionais previamente bloqueados possam cortá-lo com seus empregadores é que pessoas com condições pré-existentes não podem mais ter seu seguro de saúde negado, diz Michael Mandel, estrategista-chefe econômico do Progressive Policy Institute. em Washington, DC & ldquo; O quadro histórico das pessoas mais jovens é que não se importam muito com os benefícios para a saúde, porque são saudáveis, por isso não é a coisa mais importante em suas mentes. & rdquo; Mandel diz. & ldquo; Mais recentemente, tem havido uma sensação de que as pessoas estão abertas a correr mais riscos quando são mais velhas. Mas como eles conseguem a cobertura de que precisam? A eliminação da cláusula de condição pré-existente torna possível sair nua, ser coberto e reduzir o risco a um nível que seja possível. & rdquo;

Em outras palavras, não só todos podem obter seguro, mas se a lei atingir seus objetivos declarados, eles devem ser capazes de comprá-la a taxas razoáveis ​​que possam ser equilibradas com os outros custos de iniciar um seguro. novos negócios, diz Mandel.

Jon Gabel, membro sênior da Organização Nacional de Pesquisa da Universidade de Chicago, concorda com Mandel, mas se preocupa com o que acontecerá se as pessoas que agora estão cobertas por planos que não estão em conformidade com a ACA estão autorizadas a manter sua cobertura. O presidente Obama propôs que as seguradoras permitam que clientes existentes mantenham esses planos por mais um ano, enquanto o Congresso está debatendo uma lei que manteria essas políticas indefinidamente - e não apenas para os segurados existentes, mas para qualquer um que queira comprar coberturas incompatíveis. .

Gabel acredita que, se planos não-conformes puderem coexistir com planos compatíveis, o chamado conjunto de riscos se tornará desequilibrado.A ACA exige que as seguradoras definam prêmios no mercado individual e de pequenos grupos com base em um único grupo de risco, o que significa que não podem mais cobrar prêmios mais altos para pacientes de alto risco (ou seja, pessoas idosas ou com condições pré-existentes).

Mas se muitos jovens comparecerem aos planos antigos e não-conformes, o pool de risco único no qual os planos da ACA estão definindo suas tarifas será distorcido para cima, devido à expectativa das seguradoras de que precisarão cobrar taxas mais altas para cobrir as pessoas que são menos saudáveis ​​e, portanto, mais propensas a aumentar os custos médicos. & ldquo; Os esforços para estender os planos não-conformes e avô-los para sempre destruirão os pools de risco, & rdquo; Gabel diz. & ldquo; Temos que manter esses pools de risco abrangentes. Se eles piorarem, isso torna os [prêmios] mais caros, & rdquo; o que por sua vez prejudicaria o navio, diz ele.

Muitos economistas concordam que o efeito Obamacare no navio será mais pronunciado entre os trabalhadores mais velhos - os que têm 50 anos e precisam de uma ponte entre o seguro de saúde fornecido pela empresa e o Medicare. & ldquo; Essas pessoas realmente têm duas vezes mais o uso de seguro de saúde do que alguém que é mais jovem, & rdquo; diz John C. Brown, professor pesquisador do Mosakowski Institute for Public Enterprise da Clark University em Worcester, MA. & ldquo; Eles são pré-Medicare e podem ter os maiores incentivos de alguém para ser liberado do problema de bloqueio de emprego. & rdquo; Muitas dessas pessoas terão direito a subsídios do governo, o que reduzirá ainda mais os custos de compra de seguros nas bolsas de saúde pública, acrescenta.

Brown diz que uma boa maneira de prever o impacto da ACA no navio é estudar o que aconteceu em países com sistemas de saúde socializados. A taxa de trabalho autônomo como porcentagem do emprego total no Reino Unido nos últimos 15 anos, por exemplo, é de cerca de 13% - quase o dobro da dos Estados Unidos -, segundo a Organização para a Cooperação Econômica, com sede em Paris. e o desenvolvimento. & ldquo; Quanto maior a rede social, maior a probabilidade de você estar em posição de assumir riscos, & rdquo; Diz Brown.

O verdadeiro efeito da reforma da saúde no navio continua a ser visto, especialmente dado um site problemático que está dificultando a inscrição das pessoas. Ainda assim, há pouca dúvida entre os economistas de que a garantia da cobertura de saúde dará às pessoas cansadas da rotina 9-5 muito mais opções a serem consideradas. & ldquo; Pense nos padrões de trabalho com os quais todos crescemos, nos quais as pessoas trabalhavam para um empregador até os 65 anos de idade ”, conclui. Mandel diz. & ldquo; Isso dá aos trabalhadores uma maneira mais fácil de seguir em direção a um segundo ou terceiro estágio de suas carreiras. & rdquo;